肺结核还是胸膜炎，如何治疗

病情分析：
您好，根据您描述的情况，考虑肺结核合并结核性胸膜炎、胸膜肥厚的表现，可以做规则疗程的抗结核用药治疗。

指导意见：
建议您在当地专业的结核病防治机构，做系统的检查治疗，选择一线抗结核药物联合用药，同时服用保肝药物，定期复查，一般疗程6—12个月。

病情分析：
你好，根据提供的情况，进行胸片检查提示肺部纤维灶和胸膜增厚，PPD试验结果20毫米，属于强阳性，提示体内存在活动性结核。

指导意见：
建议平常注意休息，避免过于劳累，保持充足的睡眠，由于胸片有时看的不是很清楚，可以进一步做肺部CT，如果出了纤维病灶和胸膜增厚之外，发现结核感染灶，需要应用抗结核药物进行治疗，一般需要6-9个月。希望能够帮助你。