2017-02-05 4人回答
性别:女年龄:61岁
健康咨询描述:左肾大小形态正常,实质回声均质,其内可见不规则液性暗区,间距0.4cm。左侧输尿管上段扩张。内径约1.5cm,第一狭窄处可见条状光团反射,范围约1.8*0.6cm,后方无声影。另,患者本身有几十年的支气管炎,重度混合性通气功能障碍
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病情分析:
输尿管结石合并肾积水主要是由于输尿管结石阻塞尿路,导致尿路梗阻所致,故引起肾盂积水,需手术治疗。如果结石位于输尿管上端,可以行经皮钬激光碎石术。如果结石位置在输尿管中下端,可采用经尿道行钬激光碎石术。两种手术都是相对微创的,患者的创伤相对较小,恢复较快。
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病情分析:
你好,根据描述的情况来看,是出现泌尿系结石的情况,出现结石之后,需要及时的进行排石治疗。
指导意见:
现在这种情况建议及时到医院进行检查之后,根据情况进行碎石或手术取石治疗,同时根据情况适当的配合使用排石颗粒等中成药。
谢谢医生您的建议。我想再问下医生:目前有两种方案,一种是做全麻打洞,另外一种就是半麻的动手术。我想知道这两种的风险高吗?还有其他更好的治疗方法吗?
只要进行手术治疗的话,都是有风险的,并且患者身体素质较差,危险系数相对较高,不过可以在严密观察下,根据情况进行手术治疗。
病情分析:
你好根据你的信息,输尿管结石和肾积水,结石还是比较大的,比较重了,还有比较重的肺病。治疗就很难选择。还要慎重治疗方案。
指导意见:
建议和指导,在呼吸科的监护下,给患者体外冲击波碎石,如果这个不能做,就需要经尿道做体内碎石治疗,做前需综合判断患者的状态。
医生目前说了两种方案,一种是做全麻打洞,这是首选,另外一种就是半麻的动手术。说两种的风险都较高,作为家属想知道这两种的风险到底有多高?还有其他更好的治疗方法吗?
两种手术的风险可以说是一样大的,因为肺功能差,对手术耐受都是一个挑战,手术对一个患者来说,百分之五十的风险。这两种就是很好的方案了。
病情分析:
你好,根据你的描述来看应该是输尿管结石并肾积水,可以考虑碎石治疗
指导意见:
建议还是去医院碎石中心看看能不能手术治疗吧,吃药治疗一般是排不下来的,碎石能好些