口腔上颚长小红疙瘩，大约绿豆大小，有龋齿

病情分析：
你说的情况可能是牙根发炎引起牙龈瘘管形成了，瘘管反复肿胀是牙根发炎迹象。需要拍片详细检查。

指导意见：
如果确诊是牙根发炎引起瘘管形成，需要彻底根管治疗，可以根治瘘管，预防继续发炎破坏牙槽骨。

病情分析：
根据你描述的情况以及图片情况考虑是龋齿根尖炎引起的瘘管。

指导意见：
这个小红疙瘩的根源是龋齿根管内的感染物质，单纯刺破表面不会愈合的，需要进行牙齿的根管治疗才可以痊愈。