小腹胀满。月经不调，黑色血块

病情分析：
你好，五个月没有来月经从年龄看也要看看是否是快绝经了，目前有出血的话是需要去医院就诊看看的。

指导意见：
建议去医院做b超检测看看子宫内什么情况的，看看是否是正常的，如果是正常的话也可以等等去医院做个激素六项检查看看是否是正常的。

病情分析：
如果是46岁的女性，出现月经周期不规律，五个月不来月经，可能是快要绝经了。

指导意见：
吃黄体酮，是要体内有一定的雌激素水平，才会出现撤退性出血，来月经的。现在已经来月经，先不吃黄体酮，吃些活血调经的药，观察看看吧

病情分析：
40岁以后的女性，由于内分泌功能逐渐衰退，出现月经周期的紊乱和月经失调属于正常。做个B超和激素六项检查吧，看看宫腔内情况和内分泌水平。

指导意见：
这个期间要保持心情舒畅、生活规律、合理饮食、适当运动、禁止性生活、别受凉、别熬夜、禁食辛辣刺激及生冷食物等。

病情分析：

月经不调可以吃黄体酮胶囊调经治疗好的，也可以吃乌鸡白凤丸，益母草颗粒调经治疗，平时注意休息，不熬夜劳累，营养饮食，不吃辛辣刺激的，生冷的食物，勤洗澡，勤换衣服。

指导意见：
月经是黑褐色的，说明你有妇科炎症来的，可以吃益母草颗粒排排积血的，也可以经后喝点益母草排排积血，多吃活血化瘀食物，比如红糖，红枣，乌鸡，阿胶等促进经血排出去。