右耳耳聋·现珍断为神精性耳聋

病情分析：
依据你的描述，45岁，男，耳疼·四五小时后听不见·医生诊断鼓膜炎·消炎滴耳半月·不见效·又检查听力·神经性耳聋·现呼气耳内呼呼响·头有点晕。

指导意见：
你的症状要了解听力下降的程度，你说神经痛性耳聋，听阈是多少，高频还是低频听力损失的多。耳痛鼓膜炎神经性聋，要排除耳部带状疱疹所致。

病情分析：
根据您所描述的情况，有鼓膜炎，经消炎治疗后效果不佳。

指导意见：
既然已经确定诊断为鼓膜炎和神经性耳聋，要及早用消炎药和营养神经的药进行治疗，同时可配合中药调理。