二十七年糖尿病发现尿酮，求指导

病情分析：
我不知道你为什么还在吃优降糖，个人建议就是换药为好，尿里酮体两个加号代表身体里的葡萄糖利用还是有问题

指导意见：
你在之前应该就有类似的问题，可能没有注意！这种情况最好先住院观察，系统检查一下为好

病情分析：
尿中出现酮体，可能是血糖偏高所致。一般可以在糖尿病患者中出现

指导意见：
要定时做微量白蛋白检查，看有没有肾功能的改变。并注意预防引起心脑肾的并发症

病情分析：
长期服用二甲双胍可引起尿酮，从你的情况判断不像是酮症酸中毒引起的尿酮。

指导意见：
我看不必住院治疗，可停用二甲双胍一段时间再复查尿酮，改用其他的降糖药物，如阿卡波糖、西格列汀等。