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好多医生说是躯体形式障碍，个人感觉是神经

2017-03-18 2人回答

性别：男年龄：24岁

健康咨询描述：得这个病6年了，6年前的某一天好好，头昏不适，胸口闷，然后去医院检查ct什么的都没事，后来有脖子腰不定位痛难受，检查也没事。现在每天会耳鸣，然后头两旁紧绷不适，胸口闷，口干舌燥，腰到腹部，有点不适，老感觉有尿。胃部也不适，晚上的时候感觉有点想吐，有点胀气，而且特别容易发怒，烦躁。做脑神经递质检查出来有植物精神紊乱。早睡早起可能一天会好一点，或者运动，出去散散心，会好一点

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满意答案

: 孙晓迪 主治医师; 天津市口腔医院

病情分析：
你好，根据你的描述情况来看，应该属于躯体形式障碍。这个疾病的特点就是存在不适，但查不到器质性因素，即使有器质性因素但也不与临床症状相符合。至于那个神经递质检查的结果仅是参考。

指导意见：
这个疾病与神经系统没有问题，主要是心理因素引起的，根源在于焦虑情绪，可以通过一些药物与心理治疗改善症状。

投诉 追问 2017-03-18 22:17

2017-03-19患者追问

可是吃了大半年的药都没效果，身体的的确确存在很多不适，厦门一个专业的躯体形式障碍的精神医生给我开了得巴金，百优解吃了大半年都没效果，后来又往双向情感障碍治疗，根本也没效果，他是厦门特别专业的躯体形式障碍的医生。需要再去做一些检查确诊一下吗。起床后头昏脑胀，一整天头部两旁都有压迫感。往往下午更严重。神经衰弱和躯体障碍的区别在哪？为什么会好好得这个病？

2017-03-19医生回复：

这个疾病在药物应用的时候需要给予心理治疗，可以复诊一次，具体需要做什么听取医生的意见，一般不主张过多检查。神经衰弱这个疾病已经取消，诊断太泛滥，这个疾病的获得根源于焦虑情绪。

2017-03-19患者追问

复诊很多次，每一次医生只给我开药，也不跟我交流，而且我发现心理素质挺好的，有一个医生跟我说是我打鼾太严重，做睡眠侦测也有问题，长期在这样的睡眠情况下，造成神经衰弱。而且长期吃这些西药，他说对以后生育，孩子不好。我网上看好多，这个病是不是非常难痊愈？也有医生说用中药调理。

2017-03-19医生回复：

这里说的心理因素与普通讲的心理素质不是一个问题。一个刚强，果断得人有可能内心是懦弱的。诊断要明确，躯体形式障碍心理治疗是关键。

2017-03-19患者追问

那要怎么去面对这个病呢？或者说要怎么样才能让这些症状消失。这个病有什么检查能确诊它就是躯体形式障碍呢？

2017-03-19医生回复：

这个疾病的形成原因就是过度关注躯体不适，不要过多关注，可以通过心理治疗调整关注点，没有什么检查能确诊这个疾病，属于排除性诊断。

2017-03-19患者追问

可是身体的的确确难受不适，而且6年了，难道没有更好的解决方式吗？而且刚患病的时候，自己也没过度去关注身体的不适，可是就是每天不适难受。那时候医生诊断焦虑症，开了黛力新，谷维素，还有一个尼什么的，吃了几天就有效果，可是吃一礼拜就自己停了，后来再吃任何药都没用。15年10月到16年5月好很多，可是多多少少还是有点不适，可后来又严重了。有没有什么办法可以完全摆脱这个病？

2017-03-20医生回复：

可以通过一些心理治疗来改善症状。建议去线下的一些心理机构进一步调整。

2017-03-21患者追问

需不需要去做个胃和胆还有肾的检查，有没有可能不是躯体形式障碍，我每次去看心理精神方面的医生，她们都不会跟我说太多，只是开药，可是吃了好多种药都没有用，这个病是不是早睡早起会有点好转？

2017-03-21医生回复：

没有必要做这些检查，可以去一些正规的心理治疗机构，休息好肯定有用。