胸积水复发，高烧忽高忽低连续5天不退

病情分析：
老年人，胸腔积液，且有体温增高等问题，要注意两种可能，一种是普通细菌感染导致的

指导意见：
胸腔积液，另一种可能是结核感染，前种可能性较大，需要加强抗炎治疗，最好使用两种广谱抗菌素抗感染，化痰，必要时做痰培养，了解感染类型，指导用药治疗。

病情分析：
建议患者还是应该首先是查明原因的，看看是结核性的，是肺炎引起的，还是占位性的。

指导意见：
一般是原因不同，治疗是应该不同的，建议患者是应该查明原因的，我国是结核性的多见的。