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停经两个半月，b超显示无回声区，胎儿未发

2017-03-27 2人回答

性别：女年龄：33岁

健康咨询描述：末次利假的1月17日，在2月底买验孕棒测没有显示，3月17日再测时显示二道。18日测血，确定怀孕，25日做彩超，显示无回声区。

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满意答案

: 陈静 主任医师; 连云港市妇幼保健院

病情分析：
考虑胎停育的可能性大，现在停经已经70天，应该有胎心胎芽了，彩超显示无回声说明胚胎停止发育，胎停育后血hcg数值会逐渐下降，妊娠反应减少或终止，部分孕妇会有阴道出血症状

指导意见：
建议您复查血hcg及彩超,如果血hcg下降，彩超仍不能找到胚芽，考虑胎停育可能性就比较大了，一旦确诊胎停育，建议您尽早施行流产手术，术后可查找胎停育原因

投诉 追问 2017-03-27 15:11

2017-03-27患者追问

如果现在查hcg下降，再做b超看不到胎芽就能确认胎停吗？可能是我例假总推后造成的推迟不？但是我一直没有什么异常感觉，阴道也没有出血。我怀孕前一个月拍过胸片，怀孕后也不知道，睡眠和饮食都没有保证，每天对着电脑，这些可能是胎停的主因吗？

2017-03-27医生回复：

胎停育诊断与月经是否推迟无关，超过怀孕超过6周无妊娠囊或妊娠囊超过4cm仍无胎芽，监测hcg持续下降就可以诊断了，胎停育原因很多，比如激素水平不足，子宫内膜太薄或太厚，精子染色体畸形，母儿之间存在免疫排斥，生殖道感染等等，平时生活不规律可以影响内分泌，造成内分泌紊乱，如果是第一次出现这种情况，可以先调整生活习惯，如果出现两次以上建议检查胎停育的病因

2017-03-27患者追问

谢谢您的详细解答

2017-03-28医生回复：

不用客气!

2017-04-05患者追问

大夫，我在3月28日测hcg50000多，4月1日分别做b超和阴超，仍是看不到胎芽胎心，连卵黄囊也看不到，左卵巢囊性结构。我现在可能是宫外孕吗？有必要再等等吗？如果做人流可以马上做吗？

2017-04-05医生回复：

如果宫内看到了无回声，说明有孕囊，可能是空囊，hcg数值挺高，宫外孕可能性很小，如果平时月经经常推迟，可以继续监测hcg和彩超，如果还是没有就可以做手术了