子宫肌瘤：宫体后壁可见一大小约4.0cm

病情分析：
你好，子宫后壁肌瘤就容易引起腰疼的，尤其是在劳累后更容易腰疼。

指导意见：
来月经前乳房胀痛有可能是乳腺增生，建议您做个乳腺彩超的检查，然后考虑做微创手术剔除子宫肌瘤。

病情分析：
你好，月经不调，伴有经前期乳房胀痛，考虑内分泌失调可能，应该与子宫肌瘤关系不大。

指导意见：
建议月经来潮的第2~5天早晨空腹抽血查女性激素六项检查，月经干净后一周内做个乳房超声，了解有无乳腺增生，根据检查结果对症调理。

病情分析：
结合患者描述的问题考虑应该是子宫肌瘤、月经失调、乳腺增生症的发生的。和内分泌等有关系

指导意见：
建议患者注意休息，保持良好的心态，避免紧张。可以考虑小金丸或夏枯草胶囊等药物进食改善症状即可

病情分析：
你好，从检查结果看是子宫肌瘤还不是特别大的，来月经前乳房表现的和体内激素有关系的，不用担心的。

指导意见：
只是偶尔的话更不用担心的，如果是经常发生这种情况才需要治疗的，关于肌瘤的情况下可以定期复查看看是否是有明显变大。

病情分析：
来月经前乳房胀痛考虑有乳腺增生，这个大小的肌瘤定期复查即可

指导意见：
建议你保持心情平和，均衡增加营养，可以口服些乳痹消，逍遥丸等调理，每隔三个月或者半年复查

病情分析：
你好，你的这个情况目前来说这样的疼痛考虑的跟你的这个子宫肌瘤没有什么明显的关系的。但是你的这个子宫肌瘤目前来看还是比较大的可以做一个手术来进行切除的。