大便时用力阴道就出血，确认是阴道里流出的

病情分析：
你好，根据你的描述考虑，可能有一些宫颈糜烂吧，进一步做检查

指导意见：
你好，建议你去正规医院的妇科就诊，行阴道镜检查，根据检查结果再次判断

病情分析：
根据你的描述你用力后阴道出血多是宫颈疾病或内膜引起的。

指导意见：
你已经做了检查，应该内膜没事，宫颈正常，出血也可能和宫颈囊肿有关，hpv和tct检查只是排查一下，如果没事就放心了，如果不正常可以及时处理的。