我有胃病不服用阿司匹林，能长期服用血塞通

病情分析：
您好，脑梗死为常见脑血管疾病，病因有许多种，病因分型可根据TOAST分型，在此之前监测血压，需完善血糖血脂、血管检查等，综合所有情况进行二级预防。

指导意见：
如为大动脉粥样硬化型脑梗塞，需长期服用阿司匹林和他汀类药物，如胃难以承受阿司匹林药物，可选择氯吡格雷，服用期间仍需监测大便颜色，复查血常规等。

病情分析：
根据您描述的情况来看，是脑梗塞，这个疾病是需要长期服用阿司匹林肠溶片来预防血小板凝集的，从而达到预防脑梗塞复发的风险。

指导意见：
您现在有胃病。如果是出血性疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡性疾病，那么这个药就需要慎用的。如果只是单纯的浅表性胃炎的话，这个药还是可以服用的。