不知道是不是宮外孕

病情分析：
你的情况不能排除宫外孕的可能，也可能是怀孕时间短，受精卵还没有着床故而看不到孕囊。

指导意见：
建议注意休息，一周以后复查彩超看是否可以看到孕囊，在这期间要注意观察有无腹痛，阴道出血等异常情况，如有异常要立即去医院就诊，明确病因。

病情分析：
你好，根据描述附件检查也没有包块，考虑是月经推迟，排卵期推迟受孕晚的原因。

指导意见：
建议隔天连续复查HCG值看看，如果HCG值翻倍增长好，一般表示胚胎发育好。

病情分析：
你怀孕39天，hcg583是比较低了，这么低的hcg孕囊很小的，b超是看不到的。

指导意见：
现在hcg583，b超宫内宫外都不见孕囊，不能确定是宫外孕的，这种情况只能先观察等了，过一周后再做b超复查。