巴雷特情况咨询

病情分析：
你说的检查发现了巴雷特食管，提示有小点鳞状上皮及胃粘膜慢性浅表性炎症。

指导意见：
请对症到胃肠道专科医院诊疗，可以使用药物阿奇霉素片口服，配合香砂养胃汤调理更为合适，一般吃2-3个月复查可以转好的。

病情分析：
巴雷特食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。巴雷特食管的临床诊断应根据患者的病史、临床表现、食管测压、pH监测、内镜及活检，其中最有诊断价值的方法为内镜及活检。

指导意见：
巴雷特食管外科治疗手术适应证为：（1）BE伴严重的症状性反流，内科治疗无效者。（2）食管狭窄经扩张治疗无效者。（3）难治性溃疡。（4）重度异型增生或癌变者。手术方式有多种，一般选择Nissen胃底折叠术，对重度异型增生或癌变者宜作食管切除术。对于抗反流手术的治疗效果目前尚存在争议。一些学者认为，虽然抗反流手术能够缓解反流症状，使溃疡愈合和改善狭窄，但不能逆转BE上皮，更不能逆转异型增生进展为腺癌。但另有学者报道，经腹或腹腔镜下抗反流手术不仅可缓解症状，而且可稳定柱状上皮覆盖范围，控制异型增生的发展，甚至可使异型柱状上皮逆转为鳞状上皮，降低BE癌变的危险。看来抗反流手术的疗效还有待大量临床研究进一步评价。

病情分析：
你好，巴雷特食管多见于反流性食管炎，食管裂孔疝，是因为长期慢性炎症引起，有转化为腺癌的可能性，

指导意见：
你好，巴雷特食管临床上很常见，平时注意饮食，少吃辛辣刺激性食物，少喝酒，不接触有毒化学品，吃雷贝拉唑肠溶片，定期复查就可以了，