2017-04-18 4人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:我是二型糖尿病人,
原来开始是服用二甲双胍一日三次,每次1片,因“黎明现象”造成空腹血糖高,就改为早餐、午餐各服用的二甲双胍1片,晚餐中就是服用二甲双胍缓释片1片,餐后2小时血糖值还行,都在6.3-9.6范围内,,由于第二天早上空腹血糖还是较高,一般在8.0-9.9之间。
故现在晚餐后2小时再服用二甲双胍缓释片1片,但第二天早上空腹血糖还是在8.1-9.2之间。
感谢各位大夫给我提出了很多好的方案,
有建议我加服盐酸吡格列酮、,有建议我加服格列齐特、,有建议我加服格列齐特缓释片、,有建议我加服格列本脲、,有建议我加服沙格列汀片。
请教各位大夫:
我应该加用那种降糖药
我的降糖用药方案及用量还应怎么调整?请各位医生予以指导。
万分感谢!
想得到的帮助:我应该加用那种降糖药
我的降糖用药方案及用量还应怎么调整?请各位医生予以指导。
万分感谢!
满意答案
指导意见:
你好,如果说你现在是一名糖尿病患者,空腹血糖比较高,一般维持在8.0以上,餐后两小时血糖,还是,可以的。你现在主要口服,比格列酮和格列齐特。如果说你要吃格列齐特的话,你就不要用格列本脲。这两个选一个就可以。所以说我建议啊,还是选择格列齐特和,二甲双胍。你先看一下,情况怎么样,到时候再调整。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,糖尿病是最常见的慢性疾病,长期血糖高可以引起全身小血管硬化,缺血,循环功能下降,
指导意见:
你好,二甲双胍缓释片作用缓慢,持续时间长,建议你加用格列齐特缓释片,早餐时服用,一天一次,
感谢马医生!请问:为什么要在早餐时服用,而不是晚餐时服用?我餐后两小时血糖在6.3-9.6之间。主要是早上空腹血糖高,在8.1-9.3之间。
你好,格列齐特缓释片放在早餐时服用可以预防低血糖,如果放在晚上吃容易出现夜间低血糖而在睡梦中不易发现,另外也可以引起反应性早晨血糖升高,
感谢马医生!加用格列齐特缓释片时,二甲双胍还需继续服用吗?
你好,二甲双胍继续服用,定期检查血糖情况,
病情分析:
糖耐性的下降伴有胰岛素分泌异常引起的血糖控制出现紊乱。
指导意见:
建议你最好是先做一下糖化血红蛋白的检查,或者是先使用胰岛素和二甲双胍进行治疗。
病情分析:
你的情况是糖尿病,目前使用二甲双胍治疗,餐后血糖控制可以,而早晨空腹血糖偏高,可以进一步治疗。
指导意见:
建议首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,不要吃甜食和零食,适当运动,减少腹部脂肪有利于减轻胰岛素的抵抗。建议使用甘精胰岛素睡前注射一次。根据血糖的结果调整剂量。