2017-04-20 4人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:医生您好,我今年23岁,男性,2016年后半年在西藏生活过六个月左右。到现在,经常感觉左胸隐疼五个月左右。坐着的时候,尤其是感觉比较疲劳的时候,偶尔会感觉胸口中间剧烈跳动一下。最近食欲不佳,总感觉胸口发慌,心神不宁,坐着的时候,胸口中间偶尔抽动明显,感觉扑通扑通,有时有些 心慌。晚上难以入眠,十一点左右上床总要到两点多才睡着,感觉燥热,总是马上要睡着的时候听到自己的心跳声就清醒了,感觉血液往头顶上冲,会反复几次才能入睡。经常觉得疲劳,容易犯困但是难以睡着。由坐着起来或者躺着起来的时候就会干呕。经常头疼,有时候感觉走路发飘。两个多月前检查过心电图,心脏彩超和胸片,化验过心肌酶,除心电图显示窦性心律,T波异常外无其他异常。大概七八年前患过颈椎错位,带颈托矫正之后,现在仍感觉颈椎不舒服。
想得到的帮助:是否应该再去医院进行检查,需检查哪些方面。近期看到一些关于猝死的新闻,自己感觉比较害怕,这样的症状会不会诱发猝死之类的情况。个人有些肥胖,超过标准体重接近20kg,希望运动减肥,希望您能给予一些意见。希望您予以解答。
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指导意见:
从描述的症状看,高度提示存在早搏类心律失常,建议动态心电图观察全天心率情况,早搏分为室早和室上早,主要是异位的心脏起搏点发出的激动,常规心电图检查只有T波异常,不能说明问题,或者可能因为描记时间短,很难捕捉到心律失常,建议动态心电图观察全天心率情况,根据早搏的性质可考虑稳心颗粒,倍他乐克,心律平等药物治疗
其他答案 (3)
病情分析:
你说的自觉心脏不适,诊断为T波异常,颈椎病等,都会影响心脏情况
指导意见:
目前要注意下心功能的情况,尤其是看下有无发生过心悸情况严重?我建议你最好做下24小时心电图配合心脏彩超检查。
有时候感觉胸口中间猛地跳一下。已经做了心脏彩超没有问题。
你说的情况可能是因为颈椎病或者心脏病所致,目前不能排除心肌炎所致。
病情分析:
根据病史、检测结果和症状的描述,考虑属于冠状动脉供血不足并发早搏的可能性较大。
指导意见:
建议做个24小时动态心电图检查,进一步明确诊断,确诊后给予扩冠、抗心律失常药物治疗,这种情况有精神因素关系很大,建议减轻压力,保持乐观,对疾病恢复有利。
病情分析:
这个情况应该是考虑到患者的心脏是有问题的,建议患者到大医院检查,
指导意见:
建议患者到当地的三甲医院的心内科检查动态心电图,冠状动脉CT,应该是可以明确诊断以后中西医结合治疗,