片子拍了，只是有个结核病灶

病情分析：
结核就应该用抗结核药物，应该长期足量联合用药，坚持治疗一段时间才有效果，

指导意见：
如果是结核空洞，药物很难渗透到病灶内，治疗的效果就会很差，咳血就是活动期，

病情分析：
胸片发现肺部阴影，怀疑是陈旧性肺结核瘢痕，可以去结核专科医院确诊判断。

指导意见：
肺部阴影的确应该进行必要的鉴别诊断，如果要排除肺结核，首先还是做一下结核菌素试验（ppd）。