2017-04-26 3人回答
性别:女年龄:54岁
健康咨询描述:第一次检查增强CT怀疑是恶性淋巴瘤,腹部跟颈部都有,取的颈部穿刺做的活检,然后检查出来怀疑是结核,做的臀部骨穿,没有癌细胞,造血也正常,转院去当地结合医院,做的检查显示弱阳性,医生说不严重,之前一直有阶段性的低烧,吃了一段结核药后副作用很大,但是发烧不频繁了,结核药导致身体很虚弱,结合医院医生说吃一段结核药在复查,最近去当地医院复查,彩超颈部的结节变小了一点,做的增强CT腹部的片子也出来了,但是当地医院的专家说看不明白片子,只看报告,目前腹部增强CT报告没出来,腹部的结节不知道变小没,医生这么说的,说你颈部穿刺取的活检,未必有效,你取到了肿瘤,未必取到肿瘤正确位置,我就闹心了,还说,臀部做的骨穿,不能查出有没有癌细胞,必须配合增强CT报告,选一个位置,开刀取一个结节出来做病理,我就更纳闷了,片子我是看不懂,医生也看不懂,这次做的增强CT的报告没有出来呢,还得等几天,我就想问一下医生专家们,吃结核药颈部结节变小了,不能排除恶性淋巴肿瘤吗?还是我需要换一家医院去做检查!
想得到的帮助:我是换一家医院继续检查,还是能排除恶性淋巴肿瘤啊,好担心,感觉检查下来都无法确诊!
满意答案
指导意见:
你好,从你叙述的情况来看,应该是淋巴结核可能大,但是现在医院都很谨慎,让医闹给整怕了,都小心翼翼,只要能怀疑到的都会让你检查,目的是自己没责任了。理解一下吧。CT做的再多也没用,建议你到结核病医院去检查,专科医院,专业治疗,应该能给你一个满意的诊断结果。希望我的回答能帮到你。
其他答案 (2)
病情分析:
你说的目前增强CT检查不能排除是恶性淋巴瘤的情况,需要按照结核疾病治疗为主
指导意见:
请在医生指导下对症给与药物利福平、异烟肼等抗痨治疗为主,期间配合药物参苓白术散加减内服调理较好。
病情分析:
正常情况下抗结核治疗后有变小考虑为结核性的,这边医生应该要排除的是腹部的淋巴结问题,不能排除结核与恶性淋巴瘤同时存在的可能,如果有条件的可选择做PETCT检查帮助排查恶变可能性。
PETCT第一次做的就是这个CT,才检查出来一堆结节的,这几天复查医生让做的增强CT拍腹部,片子出来了,CT报告没出来,最近小半个月一直吃的是结核药物,颈部彩超的结果对比是比以前小了,要是腹部CT结节变小了,是不是能排除恶性淋巴瘤
如果是恶性的淋巴瘤抗结核治疗是无效的,病情会继续发展扩散。
好的,非常感谢医生的回答,今天增强CT报告出来了,原来脾大,现在脾和肝正常了,腹部的结节也小很多了,明天拿给医生看去,听您这么一说,心里算有低了,非常非常感谢您!