年龄41岁，怀孕18周

病情分析：
40以上的孕妇，唐氏儿的发生率明显上升，最好要做无创DNA检查的。

指导意见：
如果做的是唐氏筛查，发现高风险的话，一定要进一步做无创DNA，或者做羊水穿刺。还是高风险，就要及时终止妊娠了。

病情分析：
您好，根据你描述的情况看，这个是21三体综合征高风险，需要进行羊水穿刺检查，

指导意见：
羊水穿刺是排畸最准确的方法，如果羊水穿刺的检查结果正常，就可以要，不然要尽快的进行引产手术，