指腹近几月不饱满，遇冷或醒后明显

病情分析：
你好，根据你的描述，年龄46岁，如果感觉指腹不饱满，你没有发过来照片，没法初步的判断，如果只是感觉不饱满，没有别的任何不舒服的症状，没有疼痛、发麻，检查又没有问题，可以密切观察。

病情分析：
这种情况近期要注意配合胃肠消化道的检查来进行确诊。

指导意见：
查看是否存在胃肠消化道的损伤，尽量的要注意清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物和生冷硬的食物。

病情分析：
你好，根据你的描述，考虑是中医说的气血不足，营养不良，缺乏维生素。

指导意见：
可以口服维生素，补充维生素C，维生素E，多喝水，多吃蔬菜水果，营养均衡，防寒保暖。