月经二十天不净，卵巢囊肿盆腔积液

病情分析：
你好，你提供的主要情况是较长时间的不规则阴道出血，经过药物治疗无效。

指导意见：
对于药物治疗无效的，不规则阴道出血，通常建议患者手术清宫止血，可以配合药物治疗。

病情分析：
你好，月经二十天不净，说明月经不调，单单纯卵巢囊肿一般不会影响月经，盆腔积液量大的话可能是炎症引起的，不过伴有腹疼不适症状的。

指导意见：
你如果服用宫血宁三天没作用，可以再服用一个疗程的妇科再造丸，每次十粒，一天两次，对囊肿和盆腔积液都起治疗作用。

指导意见：
月经20天不干净和卵巢囊肿以及盆腔积液都有关系，可以服用消炎药和宫血宁止血治疗，如果用药效果不好建议在医生指导下服用云南白药等药物止血，也可以做诊刮止血。