冠状沟18号发现一个小溃疡

病情分析：
根据您的情况描述，冠状沟的面积比较大，一般考虑是上火或者性生活不注意受损导致。

指导意见：
这种情况下建议去医院治疗，做个血常规检查，首先碘伏清洗伤口，在使用红霉素乳膏涂抹患处，进行抗生素输液治疗，同时服用清热解毒药物，饮食和生活习惯注意调理，剂量避免患处勃起刺激炎症。

病情分析：
如果有过不洁性接触，首先要排除梅毒可能。早期梅毒发生于不洁性生活后3周，大都发生于生殖器部位，男性在阴茎包皮、冠状沟、系带，硬下疳直径1～2厘米，圆形稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发，也可多发。腹股沟淋巴结肿大，常为数个，大小不等，质硬不粘连，无痛感。

指导意见：
该病强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。一般采取肌注长效青霉素，每周一次，连续3-4周。疗后定期进行复查。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。