今天是怀孕第40天，因为有过宫外史

病情分析：
根据你介绍的情况，孕38天hcg的数值确实低。先兆流产的可能性比较大。

指导意见：
综上所述，根据你介绍的情况，如果实在想要这个宝宝的话，可以适当的补充绒促性素。三天后复查。根据用药后的结果，确定下一步的用药方案

病情分析：
你好，根据你的病史结合你的检查结果考虑孕囊偏小和实际怀孕的天数有偏差。

指导意见：
如果孕囊确诊是宫内，孕酮和雌二醇正常，如果很想要这个孩子，可以适当的保胎，如果孕囊本身发育不行，一般保胎也有可能保不住。