大便第一次出血鲜红血

病情分析：
根据您的描述考虑还是痔疮可能性比较大有痔疮

大便出血的原因有很多，不同患者对应的病因也存在差异。有痔疮大便出血可能与大便干结有关，饮食不当、饮水量过少等因素容易导致大便干结，干结的大便会磨损直肠粘膜与痔粘膜，导致局部溃烂出血，血液随着粪便排出引起大便出血；除了大便出血症状外，通常还伴有肛周瘙痒、肛门疼痛等症状。有痔疮大便出血还可能与排便用力有关，便秘、不良的排便习惯等因素容易导致排便用力，用力排便会造成血管内压力增高，引起痔静脉破裂出血，导致便血，便血的性质一般为滴血或喷血，还会伴有内痔脱垂、贫血等症状。平时要多吃富含膳食纤维的食物，饮食以清淡易消化为主，养成良好的排便习惯。