在四五年前有个十二指肠出血

病情分析：
您好，近几天排便时有出血症状（主要是解黑便或柏油样便），上腹部不适，结合既往有上消化道出血，因此，此次出现症状，也不排除上消化道出血的。

指导意见：
复查一下胃镜检查，以了解病情是否严重，如果严重，得打针、输液治疗。用药方面，可以服用：奥美拉唑、云南白药胶囊、丽珠得乐等。平时应注意饮食，辛辣、生硬、生冷、粗糙食物最好不吃，按时进餐，饮食应规律。

病情分析：
您好!根据您的描述是有过十二指肠溃疡出血史,目前您的症状考虑是十二指肠溃疡复发了。

指导意见：
您好!建议您平时要注意饮食,按时就餐、戒烟戒酒,饮食宜清淡易消化为主,酸、辛辣刺激以及冰冻食物不要吃。目前可以吃泮托拉唑钠胶囊、克拉霉素、硫糖铝咀嚼片治疗,如果出血量大还是要去医院就诊。