肝内管胆管结石以前疼痛

病情分析：
你好，肝内胆管结石，药物治疗无明显效果，需要手术取石治疗。

指导意见：
建议到肝胆外科就诊，可以在腔镜下取石治疗，费用与手术难度有关，术后要使用抗生素治疗，可以使用医保减轻负担的。

病情分析：
肝内胆管结石，结石刺激周围胆管可出现疼痛。由于结石位置改变，或者饮食的变化可以不会出现疼痛。

指导意见：
但是不会出现疼痛，并不代表病情减轻或结石消失。可以去医院检查，查看结石位置和大小，可以口服药物排石或碎石。