患者,男性,59岁主诉:头晕头痛

病情分析：
你好，目前出现头晕，头疼胸闷，还有心前区疼痛，伴左肩放射痛、根据检查的结果，血压比较高。心电图有缺血性改变。目前的诊断，高血压病3级极高危。急性冠脉综合症。不稳定性心绞痛。建议进一步行星极美学检查动态心电图观察，还需要做心脏彩超，了解病情。根据检查结果，在医院医生的指导下降血压，改善冠脉供血。抗血小板聚集稳定斑块。根据病情需要做冠脉造影检查。

病情分析：
患者的胸闷、心前区阵发性疼痛幷肩部放射考虑为心肌缺血导致，故诊断为冠心病不稳定型心绞痛，头晕头痛与血压高相关。

指导意见：
治疗:单硝酸异山梨酯扩冠，拜阿司匹林抑制血小板聚集，氯匹格雷抗凝，氨氯地平降压，倍他乐克降低心肌耗氧量、协同降压。

病情分析：
根据您描述的情况，考虑患者可能是因为血压高，心率快，导致的不适。

指导意见：
建议您：血压高要头痛头晕的。由于心率快，心脏供血不足导致的心前区不适，乏力等。首先考虑口服药物适当降低血压（不能一次降的太低，150/100即可），降低心率（倍他乐克），参松养心胶囊（增加心肌供血）