牙齿有蛀牙，牙痛四五天了

病情分析：
你好，根据你所讲的情况，牙齿存在蛀牙，引起疼痛，考虑是有牙髓炎急性发作。

指导意见：
如果说出现牙龈的肿胀，考虑是发展到根尖，周炎这些情况都需要做根管治疗术，治疗的。

病情分析：
你好，通过你所讲的情况应该是蛀牙治疗不及时引起牙髓坏死产生的炎症反应。

指导意见：
在临床上称为慢性根尖周炎化脓性发作，需要口腔科进行根管治疗术治疗，口服药物效果不大。

病情分析：
您好，这个蛀牙引起牙龈肿痛应该是神经发炎引起根尖脓肿了。

指导意见：
这个尽早去医院检查一下，如果确诊牙齿根尖脓肿了，尽早根管治疗处理的，注意口腔卫生。