2017-05-27 4人回答
性别:女年龄:45岁
健康咨询描述:重症肌无力,四肢瘫软无力,已经有快一年没下地走路了,四处求医都无效,这到底是什么原因?要吃什么药?
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指导意见:
重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
药物治疗
1.胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。2.免疫抑制剂常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。3.血浆置换通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。4.静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。5.中医药治疗根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
其他答案 (3)
病情分析:
就你所述情况需要进一步检查确诊,对症治疗,继续观察情况变化。
指导意见:
我建议你这种情况需要注射加兰他敏,需要配合中药,中医针灸治疗,继续观察情况变化。
病情分析:
请对提问重症肌无力属神经元变性疾病,病因是免疫功能障碍导致神经元退化或受到不明原因的炎症侵袭导致神经元退变发生的神经功能障碍,治疗不当发病严重会危机生命,发病后嗅撕得明可以度用性的诊断本病和激素治疗使症状缓解,但不能从根本上恢复本病,故治疗恢复本病,必须多方而考虑,采用中西复合治疗才能使神经再生修复恢复最佳的各种功能。
指导意见:
治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,嗅斯得明也只以做为诊断用药,故治疗需中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善,.需发来检查资料,脑颈髓磁共震照片为你指导。治疗越早恢复越好,治疗晚了神经损害严重再治疗等于亡羊补牢。
病情分析:
结合病情,不知有无既往什么病史和其它不适症状。和服用药物病史,外伤史?
指导意见:
建议行胸腺Ct,新斯的明实验。必要时复查肌电图。神经内科就诊。复查排除胸腺瘤可能。