王文健我之前去找过您两次

病情分析：
病人目前的血肌酐是比较高的，已经到了需要透析的程度，应该是糖尿病肾病所致的改变的，

指导意见：
如果病人的尿量还可以，没有明显的水肿，也可以先试试用尿毒清颗粒等药物治疗的，并注意复查肾功能，没有效果的时候，及时做透析。

病情分析：
你好，本来我不想解答你的问题，因为你在找以为王文建医生，但是我一直看到你执迷不悟的还要去中药治疗终末期糖尿病肾病，作为一位糖尿病专业的教授，我忍不住要说几句，请不要再依赖中医治疗这种肾病了，及时透析治疗才是救命的方法，这个时期吃中药，无疑雪上加霜，因为中药分子量太大，难以被衰竭的肾单位清除，极易严重损毁肾脏。

指导意见：
中国有两个高中医和肾病的王文健教授，我不知道你说的是上海的还是广东的，但我看到你发的化验单是广西贵港的，而且你的就诊过程是一个令人疑惑的过程，去找一位医生，医生以“某某医生是我朋友，不方便进行下药”为由，而延误病人病情，这样的医生你还依然忠心耿耿去找他，糊涂啊！现在肌酐已经600多了，还犹豫什么？请严格控制血糖、血脂，尽快进行血液透析，并在透析的护持下控制血压达标，有效肾保护同时注意低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食，以减轻痛苦，延长生命。有条件可以考虑肾移植。