患者，女性，50岁，溃疡病史10余年
2017-06-03 1人回答
性别：女年龄：20岁
健康咨询描述：患者，女性，50岁，溃疡病史10余年，近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物。查体:T37.8oC，P100次/分，R26次/分，BP105/70mmHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，移动性浊音（），肝浊音界缩小，腹透示膈下有少量游离气体。
问:（1）可能的医疗诊断是什么？（6分）诊断依据是什么？（6分）
（2）治疗原则是什么？（8分）
（3）目前的护理要点有哪些？（20
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满意答案
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- 张雷 主任医师
- 北京大学口腔医院
病情分析：
诊断：胃溃疡并发胃穿孔。诊断依据：胃溃疡10年，突然腹痛，由上腹部波及全腹部，疼痛剧烈，有明显腹膜刺激征，隔下游离气体支持诊断。
指导意见：
护理建议：立即住院，心电监护，吸氧，建立静脉通路，补液维持水电平衡，抑制胃酸分泌，进食，做好术前准备。
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2022-08-23 21:38
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