月经时间长有二十天不干净

病情分析：
根据你的描述月经期明显延长，近二十天的症状，临床这方面需要考虑为崩漏的情况

指导意见：
对于崩漏的治疗临床建议通过中医调理为主肾阴虚，肾阳虚，脾虚，血热（湿热），虚热以及血瘀证型，需要根据辩证结果予以不同用药治疗，另外西医主要是黄体酮，雌二醇等药物治疗

病情分析：
你好，月经时间延长可能与更年期时间卵巢功能萎缩或子宫肌瘤，另外也可能是安环不适。

指导意见：
建议你到医院给予止血治疗和抗感染治疗，以预防感染和贫血。另外行激素水平检查与b超检查，查明月经时间延长原因。