晚上牙疼的厉害，睡不着

病情分析：
是那一颗牙齿疼痛，牙齿有没有牙洞，原来的时候有疼过吗？

指导意见：
如果牙齿有牙洞考虑是牙髓炎的表现，建议尽早根管治疗，如果没有牙洞考虑最后一颗牙齿引起的

病情分析：
您好，这个牙齿如果晚上有自发性疼痛应该是神经发炎引起的，

指导意见：
这个尽早去医院检查一下，如果确诊牙齿神经发炎了，尽早根管治疗，注意口腔卫生

病情分析：
你好据你的信息，牙痛常见是由于龋齿引起牙髓内感染引起神经疼痛导致的，需要看破坏的牙齿情况给予治疗方案。

指导意见：
建议和指导，口服止痛药，口腔科做龋齿评估，如果比较重可以考虑抗感染治疗后拔牙，如果比较轻可以清理牙髓然后给予修补。