结核性胸膜炎，胸腔积液引起胸膜肥厚有粘连

病情分析：
你好！你的情况考虑是慢性结核性胸膜炎引起的胸膜粘连、增厚，在继续抗结核治疗的同时，如果胸腔积液不吸收、减少，可以考虑手术。

指导意见：
结核性胸膜炎的积液往往是分隔状的，肺复张受限，置管引流效果不好，经过系统抗结核治疗后可以行胸膜纤维板剥离术。

病情分析：
目前的结核性胸膜炎已经形成粘连，这种情况只能考虑通过手术改善，保守治疗不能恢复。

指导意见：
目前可以通过手术改善症状，再根据情况适当的服用抗结核药物，进行对症治疗。