2017-06-06 3人回答
性别:女
健康咨询描述:您好,医生,抱歉这么晚打扰,是这样的,我家女宝宝13个月,5月中旬的时候被冻感冒,基本的发烧、流鼻涕、咳嗽症状都有,后来基本好了,还有点儿流鼻涕和咳嗽。
6月1号给她洗澡,哭得很厉害,后来又进空调屋睡午觉,下午起来发低烧37.4度,晚上给喝了葵花小儿氨酚黄那敏颗粒,退烧,但晚上又烧起来了,还是低烧;
2号开始流口水,继续吃小儿氨酚黄那敏颗粒,退烧效果不好,晚上烧到38.4度,给喂了次布洛芬;
3号,凌晨尤其烧,物理退烧。口水严重。中午睡醒量还是低烧,下午带去诊所又没烧了。医生发现宝宝喉咙处有红点,打了抗病毒和消炎的联合针剂,拿了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)和磷酸奥司他韦,叮嘱早晚各一袋;
4号5号6号没烧了,也不流口水了,但拉肚子严重,到医院去采了指尖血,我也看不懂,医生听了肺音,看了喉咙,也没说病毒性还是细菌性,就给开了阿奇霉素干混悬剂和奥司他韦,叮嘱配合着类似氨酚黄那敏颗粒和咳嗽颗粒的药吃,说如果拉肚子就配着思密达和妈咪爱吃。验血单子的照片传不上去,只好把不符合参考区间的项打字给您看:
淋巴细胞计数4.85(偏高,范围是0.7-4);
单核细胞计数0.08(偏低,范围是0.1-1);
中性粒细胞百分比26.6(偏低,范围是50-75);
淋巴细胞百分比70.5(偏高,范围是20-40);
单核细胞百分比1.2(偏低,范围是2-8.5);
平均血红蛋白含量23.2(偏低,范围是27-32);
平均红细胞体积72.5(偏低,范围是85-110.2);
红细胞分布宽度SD值36.7(偏低,范围是38.4-47)。
想咨询的问题:1.宝宝得的到底是细菌性的感冒还是病毒性的感冒?
2.喉咙处的红点有必要吃阿莫西林或阿奇么?它俩谁高级?拉肚子是不是吃阿莫西林正常的反应?如果要吃,阿莫西林要吃多久?诊所的医生说一直吃到好,但这样一直拉肚子能还继续吃吗?(阿奇的量医生说了,吃三天停四天)
3.到底要吃啥药?阿莫西林尤其是阿奇,能不能不用?
万分感谢您!
——一个焦虑的妈妈
满意答案
病情分析:
您好!根据宝宝的化验单考虑是病毒性上呼吸道感染。(淋巴细胞计数高)
指导意见:
建议治疗主要是抗病毒感染为主,可以配合阿奇霉素联合治疗。治疗聊间,多喂水,注意腹部,足底保暖,饮食要少量多餐清淡。
其他答案 (2)
病情分析:
阿莫西林克拉维酸钾吃三天左右就停了,因为没有发热了。阿奇霉素可以不吃。
指导意见:
有时难以区分是病毒感染还是细菌感染,只有细菌培养才能确诊,不过培养有假阴性。目前腹泻只需要吃止泻药物。有关你的问题,你可以再次咨询你就诊的医生。
病情分析:
小孩儿最多见的是病毒感染引起的,一般主要是根据白细胞和淋巴细胞的比例,最好化验一下c反应蛋白。
指导意见:
如果是病毒感染引起的就不需要使用抗生素,小孩儿最多见的是病毒感染引起的。口服利巴韦林颗粒浦地蓝消炎口服液就可以啦,一定要指导疾病恢复需要个过程。
您好,冯医生,宝宝指尖血化验报告上是有全程C反应蛋白的数值,是2.72(区间是0-10),今天又去了诊所看看,医生说宝宝喉咙好了,不需要打针了,针对偶尔咳嗽有痰音的问题,他说可以继续吃感冒的,止咳化痰的,抗病毒的,还有消炎的阿莫西林再吃三天巩固,说拉肚子就吃思密达。我是想说,既然不是细菌性的,阿莫西林还要吃么?因为拉肚子厉害,我就给宝吃了两天就停了,昨天没吃,今天也还没吃。或者换成中成药蒲地蓝或者猴耳环之类的消炎行不行呢?非常感谢您从百忙中抽出时间来回答我的问题!
既然病毒感染就不需要吃阿莫西林。主要口服抗病毒的啊!而且,本身病毒感染也会引起拉肚子。中药成分的药物也会引起宝宝拉肚子停药以后宝宝慢慢会恢复的。