2017-06-08 4人回答
性别:男年龄:19岁
健康咨询描述:双侧耳鸣高频,现在一侧鼓膜内陷,没有耳闷的感觉,没有听力下降(做过听力测试声导抗),鼓膜内陷应有四十余天,内陷前几天感冒患急性鼻炎,鼓膜内陷应该是急性鼻炎导致的,感冒早已好,现纠结于是否是有鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管导致鼓膜内陷,但是我未有耳闷,鼻塞,流带血丝的鼻涕,头疼,听力下降的症状,麻烦请您仔细回答一下我以下三个问题!介绍一下成立和不成立理由。十分感谢!
1这是鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管导致的鼓膜内陷吗?
2鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,一定是在咽鼓管咽口吗?
3诊断鼻咽部肿瘤必须用纤维鼻咽喉镜吗?鼻内窥镜不行吗?
满意答案
病情分析:
你好
从你描述的情况,分析
你的问题,必须要搞清楚有关鼓膜内陷的知识点.
关于鼓膜内陷;当咽鼓管功能障碍时,外界的空气不能进入中耳,中耳腔原有的气体被逐渐吸收,腔内形成相对负压,使得鼓膜正常结构有所改变的状态为鼓膜内陷。
导致鼓膜内陷的原因
1..咽鼓管功能障碍:包括机械性阻塞,如儿童腺样体肥大,肥厚性鼻炎等和功能性障碍如咽鼓管肌肉收缩无力、腭裂等。
2.中耳局部感染。
3.变态反应。
4.气压损伤。
现在你考虑是第一条,鼻咽部的肿瘤导致的机械性阻塞.而我则考虑鼓膜内陷是你前几天感冒患急性鼻导致的.
指导意见:
对于你的三点假设,建议先到医院排查确诊有无鼻咽部肿瘤再论吧.对于检查方式,可以用CT.可以用纤维鼻咽喉镜.
恩,好的。
少假设,多办实事,一步一步的来,执行才是解决问题的办法之一.
恩,只是我认为我只有一个症状符合,很多常见症状我都没有,而且我也知道鼓膜内陷是怎么出现的。但是又有点不放心,又觉得花钱太不值。所以才这样的。现在我在用鼓膜吹张术,过几天去再做个耳内窥镜看看。
从经验来看,你应是感冒后鼻炎导致的鼓膜内陷.不会是肿瘤.
恩,谢谢您。
不用谢,能为你解答困惑,是每一位有问必答网医生的职责所在.
其他答案 (3)
病情分析:
您现在没有出现耳闷,鼻塞,流带血丝的鼻涕,头疼,这种情况可以排除细菌感染性疾病,比如,中耳炎等。
指导意见:
您之所以出现一侧鼓膜内陷,是中耳压力减小造成的,导致中耳压力减小的原因是咽鼓管堵塞;咽鼓管堵塞的病因需要做喉镜检查,才能够明确诊断。一般情况下,只有咽喉部的病变才会导致咽鼓管堵塞,鼻咽部的肿瘤并不会造成,咽鼓管堵塞。咽鼓管在咽喉部,而不在鼻咽部。要想搞清楚有没有鼻咽部的恶性肿瘤,必须做纤维鼻咽镜检查,同时做活检。鼻内窥镜只能观看,而不能去活检。
如果鼻内窥镜探测完全显示正常呢?
这种情况就可以排除鼻咽癌了。
鼻内窥镜能看清楚咽鼓管咽口吗?
不能。需要做喉镜检查。
哦,我觉得我的鼓膜内陷是前一段感冒,急性鼻炎所致,这个早就好了。只是这几天才检查出来鼓膜内陷,我现在在做鼓膜内陷吹张术,如果内陷恢复了,是不是就可以不用做纤维鼻咽喉镜检查了?
您已经做了鼻内窥镜,就不需要再做纤维鼻咽镜了。
病情分析:
你这样情况对于双侧耳鸣高频,鼓膜内陷应注意合理的休息保养气血,饮食的保养。合理的饮食的保养。
指导意见:
忌辛辣的食物保证睡眠,对于鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管可能引起导致的鼓膜问题的,鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,可能是咽鼓管咽口的,不一定是。诊断鼻咽部肿瘤用纤维鼻咽喉镜,可用ct,鼻内窥镜效果不好的
恩,谢谢您。
不用客气。希望对您有帮助。注意有病症合理的检查正确的诊断后积极治疗
病情分析:
从你描述的症状来看,考虑是耳膜内陷导致的担心不适症状。由于有感冒的病史不难判断是感冒导致的耳膜内陷、
指导意见:
你的这种情况不是鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管导致的鼓膜内陷,因为肿瘤压迫首先会出现疼痛,辅助检查才会发现耳膜异常。鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,不一定是在咽鼓管咽口。只有发病于咽鼓管口的肿瘤才会出现这种咽鼓管堵塞。诊断鼻咽部肿瘤不一定非要用纤维鼻咽喉镜鼻内窥镜也可以看到的。
针对你现在的情况建议买几个气球吹吹,吹气球需要屏气用力,可以增加咽鼓管的气体压力,促进内陷的鼓膜恢复正常、
如果好了的话,是不是就不用再做鼻咽喉镜的检查了?
你说的很对好了的话,就不用再做鼻咽喉镜的检查了