烟雾病的并发症

病情分析：
病例分析：
1.烟雾病可能伴随的疾病包括肾动脉狭窄性高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、原发性肺源性高血压、周期性斜颈和发育障碍等。
伴随烟雾病的脑动脉瘤有两种类型：
(1)普通颅内动脉瘤：以Willis环上的动脉瘤多见，但分布不同，主要位于基底动脉的顶端。这与本病的椎基底动脉血流动力学负荷增大有关，其次发生在颈内动脉。大脑中动脉和前交通动脉瘤很少见。
(2)烟雾血管或侧支血管上动脉瘤：这些动脉瘤如有足够的血供代偿或血管重建手术后可自行消失。
在成人这些动脉瘤是脑内出血、脑室内出血和蛛网膜下隙出血的原因之一。
2.术后并发症
(1)慢性硬膜下血肿：可能与脑梗死部位高度脑萎缩及使用阿司匹林等抗血小板制剂有关。
(2)吻合部脑内血肿：可能与吻合受血动脉壁菲薄破裂及术后高血压有关。
(3)缺血症状：可能与受血动脉过细，吻合困难，颞肌压迫脑组织，吻合时血流暂时阻断，原有侧支循环被破坏以及术中低碳酸血症等因素有关。
(4)其他不良反应：术后可引起头痛、癫痫等。
指导意见：
目前对于烟雾病现有的药物治疗，对脑供血而言，只是起到缓解病情的作用，治标不治本。外科手术则可以有针对性地对病变血管进行重建，形成旁路血管，是改善脑部供血的有效方法，因此诊断明确后即应手术。