之前做过刨宫产生孩子有四年多了

病情分析：
目前需要通过妇科进一步检查确定具体的怀孕时间，再确定具体的流产方式，小于45天才可以考虑药流，大约45天应该人工流产，

指导意见：
所以目前要根据具体的情况选择适合的流产方式，尽量的预防出现其他方面的问题，

病情分析：
药流是容易因为不干净的现象，建议还是人流是比较好的

指导意见：
你这个时候是要及时的注意一下的，人流之后一个月内是不能在一起同房的，情绪也要注意

病情分析：
药流是可以的，如果流产干净了，相比人流会痛苦小，对内膜的伤害小，出血量只是可能稍多一点，对身体影响不大。

指导意见：
人流手术后不好怀孕的说是片面的，只有人流术后有并发症了才会导致不孕。子宫肌瘤跟体内雌激素水平有关，不是流产造成的。