2017-06-11 3人回答
性别:男
健康咨询描述:新生儿出生两天黄疸偏高,第三天达到16.5,后面几天一直11左右,第十天血培养检出有革兰阳性杆菌,同时小孩开始发烧
满意答案
病情分析:
你好,根据您提供的病史宝宝属于新生儿高胆红素血症。
指导意见:
宝宝发烧了,而且胆红素超过了安全警戒值,还是不能完全排除胆红素脑病的可能。
现在医生说是血液里有革兰阳性杆菌引起的黄疸不退,而对于革兰阳性杆才菌医院里采用仅有的两种抗生素青霉素和头孢,这样行吗?我要不要转院,转到省儿童医院?
根据经验宝宝是败血症引起的,发烧的原因可能是感染,或者是黄疸影响的胆红素脑病。建议有条件就去大医院
其他答案 (2)
病情分析:
家长您好!根据你的描述应该考虑新生儿败血症引起的黄疸持续不退。
指导意见:
主要是用抗生素。新生儿败血症一般病程大约在2周左右。根据血培养结果选择有效抗生素。
现在医生说是血液里有革兰阳性杆菌引起的黄疸不退,而对于革兰阳性杆才菌医院里采用仅有的两种抗生素青霉素和头孢,这样行吗?我要不要转院,转到省儿童医院?
孩子现在一般情况怎么样?发热?吃奶?部分革兰氏阳性菌对青霉素应该还是敏感的。如果实在是治疗没有效,可以考虑转院。
病情分析:
新生儿出生两天后的黄疸数值偏高,第三天检测达16.5,后面的几天一直在11左右,第十天查的血培养为革兰阴性杆菌阳性。现在出现发热。
指导意见:
根据你说的情况。目前的黄疸数值降得很好了,现在的发热还是和革兰阴性杆菌阳性有关系,可以去医院儿科检查一下血常规看看血象高不高。
医生说败血症有四分之一的可能伴随脑膜炎,需要做穿刺来确定,不过发烧时间目前只出现一天,38.2度以下,现在已经降下来了,正常了,还需要做穿刺吗?
建议去做腰穿,这样能排除一下化脓性脑膜炎