每次大便，便便很干，拉出来时感觉擦到什么

病情分析：
大便的时候肛门有撕裂般疼痛，随后就出便血了，这种情况首先考虑就是肛裂引起的表现

指导意见：
你的这种情况需要到医院的肛肠科去检查明确诊断，然后对症治疗的，平时少吃辛辣刺激的食物，多吃水果蔬菜保持大便通畅可以减轻症状的

病情分析：
你叙述的这种情况考虑是痔疮的可能性比较大，而且这个应该是内痔

指导意见：
和你长时间的便秘有很大的关系，目前的情况建议您高锰酸钾坐浴缓解症状，大便太干燥可以使用开塞露