去年底开始咳，咳了四十天

病情分析：
你好这位朋友，这种情况建议积极明确诊断治疗，呼吸科看看为主，长期咳嗽，一般治疗无效，不排除肺癌的可能性

指导意见：
建议保持良好情绪，一般肺部ct，核磁共振等可以明确诊断，根据病情治疗，祝你健康

病情分析：
你好，根据你描述的情况，现在检查确诊肺癌手段比较多。

指导意见：
根据你说的情况，这种情况通过做ct或者磁共振初步就可以明确。如果需要确诊，可以考虑做穿刺病理活检。

病情分析：
你的情况一定要马上重视，你的疾病确诊，只有做病理学检查，这是金标准。

指导意见：
建议你马上去上级医院检查，做增强ct，了解你的病灶情况，早点做病理学检查。