癫痫持续状态护理常规

病情分析：
癫痫患者应尽量少用兴奋性饮料。因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋，异常放电，使癫痫发作。应忌酒，饮酒可使神经系统高度兴奋，并使癫痫灶阈值降低，容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事，造成人身伤亡，或形成脑外伤而引起

指导意见：
癫痫患者也不宜过多的食用甜食。食用过多甜食后，大量的糖就会进入到血液，激发体内分泌过多的胰岛素(一种能降低血糖浓度的激素)，从而使血糖很快下降，血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。

病情分析：
　　
　　在如今的社会癫痫已经成为一种普遍的疾病，小至儿童，大到老人。癫痫是一种由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的慢性脑部疾病。临床表现为发作性意识障碍，抽搐，感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。很多人都有癫痫的持续状态，但是该怎么护理呢?
　　指导意见：
　　癫痫持续状态护理常规癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况，包括一次癫痫发作持续癫痫持续状态30 分钟以上或连续发作，发作间歇期意识不恢复者。
　　一观察要点
　　⒈密切观察患者生命体征、瞳孔、意识、面色及SpO2。
　　⒉监测动脉血气、血生化，维持内环境的稳定。
　　⒊监测药物反应：静脉注射安定、氯硝安定对呼吸、心脏均有抑制作用，故注射时应严密观察呼吸、心跳、血压等情况。
　　⒋观察发作类型、部位、持续时间、间隔时间及发作时的症状表现和发作后情况.
　　二护理要点
　　⒈了解发病前驱症状、诱因、服药史。
　　⒉急性发作期护理
　　⑴保持呼吸道通畅，严防窒息：置牙垫于臼齿间，以防损坏牙齿和咬伤舌头;患者昏迷喉头痉挛，分泌物增多，随时吸痰，防止窒息，每次吸痰不超过15s，以免引起反射性呼吸心跳停止;检查患者的牙齿是否脱落，有假牙应立即取下。
　　⑵给氧：发作期可加大氧流量和浓度，以保证脑部供氧，随时检查用氧的效果;必要时可行气管插管或气管切开，予以人工呼吸。
　　⑶防止受伤：加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体;按压时注意力量强度，防止关节脱臼或骨折;按压的着力点放在患者的关节处，加上海绵垫防止皮肤损伤，防止自伤或他伤。
　　⑷控制发作：遵医嘱二人操作，缓慢静注抗癫痫药，密切观察病人意识、呼吸、心率、血压的变化。
　　⑸严格记录出入量，抽搐间隙时间，发现有脑水肿及心力衰竭的先兆反应立即通知医师。
　　⑹药物护理：严格遵医嘱准确、按时给药。
　　⑺降温：患者若伴有高热，随时可能发生呼吸、心力衰竭、急性肺水肿而死亡，应严密监护，采取积极措施降温。
　　⒊一般护理(间歇期护理)
　　⑴减少刺激：置患者于单人房间，窗户用深色窗帘遮光，床旁备急救设备和药物。
　　⑵活动与休息：间歇期活动时，注意安全，注意观察间歇期意识状态，出现先兆即刻卧床休息;必要时加床挡。
　　⑶饮食营养：清淡饮食，少进辛辣食物，禁用烟酒，避免过饱。
　　⑷体温测量：选择测肛温或腋温。禁止用口表测量体温。
　　⑸服药要求：按时服药，不能间断。
　　⑹口腔护理：3 次/日，口唇涂甘油，防止干燥开裂，湿纱布覆盖口唇，保持口腔湿润。⑺留置胃管：第2 天开始给患者置胃管行鼻饲，以38℃流质50ml/次，6 次/d 为宜;注意有无胃出血现象，防止应激性溃疡的发生。⑻预防压疮：加强皮肤护理并垫上海绵垫，保持床单清洁干燥，有大小便污染应及时更换。
　　三健康教育
　　⒈发作期禁止探视，保持病房绝对安静。
　　⒉做好心理护理，病人易出现自卑、孤独的异常心态，鼓励病人树立战胜疾病的信心，