2017-06-22 6人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:父亲被确诊肺脓肿,刚开始时,父亲咳嗽2个星期,偶尔咳血,不发热,胸痛。主要晚上一躺下咳嗽特别厉害。到医院CT检查发现肺部有2cm*3cm的阴影,有空洞,建议立刻住院治疗。不排除肿瘤。换了一家医院,医生建议先输液抗炎治疗10天,吃药10天,然后再做增强型CT。抗炎之后,咳嗽有好转。20天后增强CT显示阴影消失,还有空洞。医生初步排除肿瘤,判断为肺脓肿。然后住院治疗。治疗方案为:用强性抗生素进行输液治疗,先抽血化学排除肺结核,在输液7天左右,进行支气管扩张检查,胃镜抽取痰液和炎症进行化验确诊。本次治疗方案15天左右,预计费用2万元。不知道这样流程合不合理。
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病情分析:
从所提供治疗经过来看,是合情合理的。引起肺脓肿的原因中,以细菌,特别是厌氧菌感染的可能性大。因此,最初会用强有力的抗菌药物。治疗一周后复查,是检验治疗效果的主要依据。
指导意见:
因为不但有脓肿,还有空洞,而引起空洞的原因中,结核及肺部肿瘤都是可以,所以还需要进行这方面的排查。痰培养及药敏试验,是确定致病菌的最可靠依据,也为抗菌药物的更换提供强有力的证据。
谢谢医生,大概明白治疗的目的和手段了。只要这次配合治疗,能把父亲治愈就好了。
根据药敏试验选择抗菌药物,继续配合治疗即可。
其他答案 (5)
病情分析:
继续对症治疗,定期复查根据病情的情况考虑是否调整治疗方案,清淡易消化饮食,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒,避免过度劳累,避免剧烈活动,保证好休息,防止引起其他并发症的可能性。
病情分析:
根据你对症状的描述,老人现在的情况相对来说比较不错,比当时预计的要好的很多。
指导意见:
这种流程是非常正常的,而且现在老人排除了肿瘤,但是不能排除肺结核的机会,还需要进一步检查的,希望老人身体早日恢复健康。
谢谢医生的解答,大概明白治疗的方法了。
病情分析:
目前的这种情况就是炎症性改变形成的脓肿,已经完全排除结核,这种情况可以有针对性的抗感染治疗,必要的时候辅助手术治疗,
指导意见:
所以目前你讲的输抗生素治疗效果不理想,这种情况有必要考虑通过手术穿刺抽出脓肿,观察抗感染治疗效果,
请问我父亲这种情况,完全治愈需要多久。后期还需要做哪些治疗。
这种情况一般都需要两周,如果治疗效果不理想,时间不定,
病情分析:
你好,这种治疗方案以及检查是合理的,先排除肿瘤,明确诊断,然后对症治疗。
指导意见:
明确诊断以后,根据检查以及化验结果给予对症治疗,病情才会恢复的快,祝早日康复。
医生已已初步排除肿瘤,但是说炎症阴影消除的太快了,有些奇怪。现在不清楚肺脓肿的类型属于哪一种,好不好治疗。主要因为肺部空洞还存在,说有炎症。
做一下痰培养,药敏试验,以及支气管镜检查,看一下是什么原因引起的。