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大夫，我家孩子一周岁

2017-07-03 8人回答

性别：男

健康咨询描述：你好大夫，我家孩子一周岁，浑身无力，不能爬行，总拉肚子，面黄肌瘦，大拇指内翻，各种动作不到位，比其他同龄孩子发育迟缓，精神还可以，主要是四肢无力，拇指内翻，整天让抱着，趴在父母身上，恳求大夫给诊断一下！前几天给他做了腱鞘炎的手术，但觉得这不是根本啊，太没有有劲了，肌肉不发育的样子。

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满意答案

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述，孩子的智力发育怎么样啊？到现在为止能不能叫爸爸妈妈？

指导意见：
根据你的病情叙述和你上传孩子的化验单来看，血常规是没有问题的，现在我怀疑可能孩子智商或者是大脑发育有问题，建议你们家属抽时间带孩子去你们当地三级医院儿科给孩子做一个智力测定，同时要排除脑瘫和肌无力的可能？

投诉 追问 2017-07-03 22:24

2017-07-03患者追问

谢谢大夫，最不好的情况会是什么呢？用担心是脑子或神经方面的，太没有力气了孩子，也不吃饭，不知道该吃什么药了，太急了

2017-07-03医生回复：

现在具体不好说关键是孩子出生之后他智力发育是否正常先得判断这一点，有的时候脑瘫的儿童他智力发育是正常的，但是你同时还要排除孩子有没有重症肌无力？

2017-07-04患者追问

七八个月的时候一切都好，就是拇指内翻，但是也没在意，我家老大十个月就会走路了，所以越来越着急，他却越来越四肢无力，你推荐一个医院或大夫吧！孩子越来越消瘦，吃了各种药，拉的太厉害，现在束手无策了。今天做了微量元素，后天出结果，也有大夫说去北京天坛医院的，你在哪个医院工作？

2017-07-04医生回复：

我在吉林长春医院工作，离你那太远啦，你们当地没有三甲大医院吗，当地儿科给孩子诊断是什么疾病？孩子主要要排除脑瘫，肌无力，佝偻病的可能？你们当地的医生主要考虑的是什么？

2017-07-04患者追问

我带孩子去了家三甲医院，拍了手部的ct，直接断定是腱鞘炎，说立马做手术，我们就做了。其他检查没做，我们想去北京天坛医院看看，你说应该挂哪个科室？今天还是不吃饭，担心孩子这样消瘦下去受不了啊！

2017-07-04医生回复：

可以直接挂儿科和神经内科的号看一下，单纯的腱鞘炎不会引起孩子这种症状，主要现在就是要排除脑瘫，肌无力和佝偻病。

2017-07-04患者追问

脑瘫，肌无力，佝偻病，这三种，都不可以治愈吗？觉得孩子智力绝对没问题，就是没有力气，

2017-07-04医生回复：

小儿佝偻病可以治愈，肌无力能控制病情发展就已经非常好啦，彻底治愈很困难，脑瘫不能治愈。现在就是你应该带你孩子去一家比较权威的大医院的儿科然后把这三个疾病的可能让他给你分析诊断一下，起码来说挨个排除一下，然后最后才能确诊到底是哪一种疾病。

2017-07-04患者追问

后天我们准备带孩子去北京天坛医院看看，希望能确诊，我们要查哪些方面呢？做什么检查呢，给我点指点，少走弯路啊！这几天不吃饭，摸着浑身软软的，精神还好，像这样消瘦，也是最近三个月才这样的，小时候很健康的啊！你觉得比较像哪个病症呢？

2017-07-04医生回复：

北京协和医院儿科和神经内科也可以，但是北京市这些三甲医院大医院都得提前预约，要不然怕你看不上，佝偻病的话化验一下钾钠氯钙就可以，同时给孩子拍一个颅骨的x线片子就可以，重症肌无力主要靠临床查体，新斯的明实验，还有做肌电图检查，脑瘫主要通过查体确诊，你不用担心上述这三种疾病在儿科和神经内科就可以确诊，主要是做一下鉴别诊断。