四年前我甲状腺做了全切手术

病情分析：
给药成人：（1）一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。（2）老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。

指导意见：
剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。

病情分析：
目前你说的情况如果就一次的话，一般是不影响的，及时的进行调整一下，同时注意饮食。

指导意见：
建议这种情况下及时的复查你的甲功，一般此病多是外源性的补充才可以的，根据复查的情况来进行调整剂量。