主任，我在怀孕40天的时候吃了庆大霉素普鲁卡因维生

病情分析：
庆大霉素具有肾毒性及耳毒性，患者怀孕40天口服了庆大霉素普鲁卡因维生素B12颗粒，是否对胎儿有影响，难以确定！

指导意见：
建议患者定期孕检，胎儿出生时检查肾功能及耳听力测试，如果听力异常及时治疗，避免形成聋哑儿！

病情分析：
怀孕前的一段时间和整个孕期内用药对于胎儿发育有一定的影响，

指导意见：
怀孕前偶尔使用药物对于胎儿发育影响不大，可以继续妊娠。要注意定期进行规范的孕期检查，关注胎儿发育情况。