2017-07-10 4人回答
性别:男年龄:58岁
健康咨询描述:患者男58岁,大约半年前确诊为直肠癌,进行了术前放化疗,手术前因为之前有腿痛自己要求做了核磁,影像结果不能确诊,又做了加强核磁仍不能确诊。医生最开始怀疑是骨转移,但因未能确诊,外科和放化疗科的医生意见不一致,现在不知怎样才能确诊腰椎处的病变是否是癌转移还是其它什么疾病?如果是癌转移,那如何治疗,是否还有必要手术?
满意答案
病情分析:
直肠癌患者,疾病后期可能发生远处转移,患者如果出现腰腿疼,应首先排除是否为骨转移。
指导意见:
增强MR不能确诊是否是骨转移,建议患者行ECT或PET—CT检查,明确诊断后,内外科会诊,制定治疗计划。
最开始腿痛是在直肠癌发现确诊前2年时摔跤引起的,是想借着手术的机会看看是什么原因,如果需要手术想一并做了。这种情况是转移的可能性大吗?
这样的话,就不好说了,只能说有可能。
其他答案 (3)
病情分析:
直肠癌术前放化疗后,发现腰椎病变,Mr检查不能确诊性质。
指导意见:
确诊腰椎病变性质可以做腰部穿刺活检病理。如果是转移瘤,直肠癌不宜手术,可以放射性和化疗。
病变在腰椎旁边,穿刺会不会有危险,比如伤害脊椎等。
任何治疗、诊断都有可能有危险,你不懂,有经验的医生可以避免。
病情分析:
你好,从你的描述来看,已经确诊为直肠癌,并进行了术前的放化疗,应该及时手术为好。
指导意见:
既然怀疑有骨转移,就要进一步找到证据,为下一步的治疗创造条件。这样对手术的指导有很大帮助的。
先手术,那进一步确诊需要做什么检查呢?检查在手术后做吗?
应该先手术为好,同时,切片病检一下。为下一部的治疗提供依据。
病情分析:
一般来说,晚期已经是没有了治愈的希望了,治疗晚期最好就是中西结合治疗直肠癌,可以有效的减轻患者痛苦,延长生命的。