2017-07-12 8人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:以前有长期晚上躺着喝白酒吃东西习惯,四五个月前吃了很多花椒很麻的抄手然后头晕当时医生说肠胃感冒之后就一直头晕睡眠好就轻松点。
肚子一直饱涨还感觉有咽炎就去做了个胃镜,第一次普通胃镜报告喷门隆起3cm,让我去做超声胃镜3天后超声胃镜结果:2.0cm隆起病变,表面粘膜光滑。超声见病变呈低回声改变,回声欠均匀。面积20.4*14.2mm,来源于固有肌层。
两次胃镜检查期间吃药:枸橼酸莫沙必利片、奥美拉唑肠溶片
问题1:第二次为什么比第一次小只间隔了3天,会是炎症吗,炎症是不是就不需要手术?
问题2:四五个月之前吃了很麻的然后头晕一直到现在,特别是休息不好的时候更严重这个会引起头晕吗?
满意答案
病情分析:
你好,你这个检查的胃镜组织出现隆起型组织,这个三天后检查还是出现小部分隆起,这个出现肯定是也需要检查这个隆起性质,这个需要取活检进行鉴定性质,还需要做染色确定在胃镜下喷洒,静脉或动脉注射使胃粘膜染色,然后再作胃镜检查观察其着色图象,以利于诊断早期胃癌。这个需要排除胃窦的早期癌变。这个也是一个检查手段,有经验的医生可以通过这个血流颜色判断出。
指导意见:
从胃镜的的情况看,这个不排除是有这种癌前期病变。这个你肯定是需要进行切除,不是单纯的炎症,不能掉以轻心。你的问题一这个是为了检查的体位问题排除一下,问题二你的头晕应该跟你熬夜有关,跟你吃的东西可能无关,你可以检查颈椎看看。休息不好肯定是影响你造成头晕,所以你不能继续这种不好的习惯,这个需要你纠正现在的情况/
医生询问:
这个活检你做了吗。当班检查的胃镜医生怎么讲的
检查的医生就让我如果要手术就问医生,然后给我开了下个月的住院单安排手术
我昨天刚刚学习的胃癌的早期诊断胃镜病理学习班,在这种情况下肯定需是你检查,这个早期癌切除的效果最好,能够局限粘膜下,就是能够治愈。单看你的隆起型来看,这个不排除这个早期癌前病变的,所以一些解释你没事的人,你可以忽略,因为可能耽误你的病情,这个胃镜检查的医生也让你住院了。i你应该知道这个问题的症结了。所以需要进行切除,腔镜下局部粘膜下切除这个手术治疗。
病理那些没有检查,我要不要先检查了看看,因为约的是下个月住院
这个检查你可以做,估计医生会采用直接切除这个粘膜组织,也就是不管你做不做,都是直接切除。按照早期粘膜病变进行治疗
其他答案 (7)
病情分析:
您好,引起胃贲门处隆起的原因有很多,比如炎症、间质瘤等等。如果是炎症的话服用消炎药物后症状会减轻,隆起会消退。引起头晕可能与平时生活和饮食习惯有关,不排除大脑供血不足导致的。
指导意见:
建议平时注意休息和饮食,不能吃辛辣刺激性食物,不能饮酒不能熬夜,可以继续服用枸橼酸莫沙必利片、奥美拉唑肠溶片;头晕可以口服点西比灵胶囊。
病情分析:
你好,根据你的病情叙述和你上传的检查报告来看,你两次为劲爆的结果都是一致的就是喷门下粘膜隆起,但是性质待定?有可能是黏膜下水肿也有可能是平滑肌瘤?
指导意见:
根据你的病情叙述,这个您胃镜一个月之后还得定期复查,必要时可以考虑胃镜下面取病理活检,您吃完花椒抄手之后出现头晕,这个您得量一下血压,看一看你的血压是否正常?同时必要的情况下做一个脑彩超检查和头部ct检查。
病情分析:
你好,看你说的病情方面,在看你检查的情况,那看在检查时还发现有个隆起,现在看也不好确定是良性还是恶性的,不过看你的年龄不是很大,也可能是因为有胃炎的病情导致的
指导意见:
但看你现在的这种情况,建议你也是应该要考虑看看做个病理活检看看也好,这样也可最后确诊病情,然后可在针对病情方面来进行对症治疗会好些,平时也是需要有一个合理的生活和饮食习惯也好,饮食方面要清淡些,不要吃辛辣刺激性大的食物,生冷的食物和不易消化的食物也不要吃会好些的
超声检查之后就跟我说如果要手术就留下问医生我就没有去检查了,问医生也只是说开住院单然后再安排手术没有说进一步检查可能是住院后再详细检查。主要是好歹也是手术我觉得事情还是多大的。有没有必要先吃十几天药再复查看看。因为住院单也是开的下个月
如果说得下个月才能住院的话,那现在这段时间内也可先针对身体上的症状对症用药治疗看看效果也行,还有就是需要在生活和饮食方面多注意保养才好
病情分析:
胃镜检查和超声检查描述的大小肯定是有差别的。不可能是一样。现在这个东西应该观察一段时间再决定是否手术,如果通过一段时间治疗变小了当然就不必要手术,
指导意见:
不过既然作了胃镜为什么不在突起处取点样作病理检查呀,就现在的检查结果是无法肯定这个突起的东西是什么,头晕的问题应该还是没有休息好引起的,你要保持好心态,休息好头晕会消失的
病理检查没有做做胃镜的医生说如果手术就下午去问一个医生就安排下月手术了
我觉得可以先保守治疗一段时间看变化再说,不必要现在就立即手术