月经推迟四天，乳房和乳头胀痛

病情分析：
你好，根据你的描述，很像严，不会导致月经不调的，由于劳累，熬夜休息不好，等原因都可以导致月经推迟

指导意见：
建议你注意休息，如果月经推迟1周以后还没有来的话，用早早孕试纸测试排除怀孕

病情分析：
你好，根据你的描述，体外射精也有怀孕的可能，现在月经推迟，乳房乳头胀痛也有可能是怀孕现象，也有可能是准备来月经症状。不知道你体外射精是否在排卵期。有盆腔炎也会影响月经，导致月经不调的。

指导意见：
建议明天早上第一泡尿用早孕试纸检查一下看是否怀孕了，如果没有怀孕，建议耐心等待观察两三天看月经是否来，如果超过十天周不来，尽快到医院检查。