2017-07-17 4人回答
性别:女年龄:27岁
健康咨询描述:宫外孕30号开始住院治疗,当时血八百多,宫内宫外没有看到孕囊包块什么的,就给我吃了米非司酮早晚各一次,一次两粒,吃了四五天抽血hcg降到五百多了,继续吃药了几天B超检查发现包块19、16、18mm,继续吃药了几天血降到三百多了,又吃了几天米非司酮血降到249,B超包块长了26、17、25mm,医生说要手术,我不愿意手术就说在观察两天看看,隔了一天抽血化验hcg232,医生说下降的不是太好,我坚持保守就让她给我打了一针MTX,打完以后米非司酮还是一样的吃,过了四五天抽血化验hcg140了,但是包块44、18、28mm了,我现在保守治疗失败了吗?包块怎么还在长呀?我肚子不疼,就是偶尔的会感觉有一点点,医生过来给我检查按我小肚子也没觉得疼,下面出血一天一夜差不多能用日用卫生巾一片
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病情分析:
目前这个包块也没有发生破裂,也没有出现盆腔内出血的情况,HCG也有在下降当中,这在目前来说也不算是保守失败,只是说失败的概率增加了而已。这种情况下,因为包块比较大,手术处理的结果会比较好。就算它不再长大,hcg也能转阴,它要吸收起来,也需要很长的一段时间。而且吸收后是否会造成局部的梗塞也很难说。如果你仍然愿意,保守也可以继续的,只是要做好随时手术的心理准备。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,如果包块一直在涨的话,那么说明保守治疗是失败的,是需要手术。
指导意见:
如果你一直坚持保守治疗,有可能这个包快增长的过程中会破裂,破裂的话,那么就会很麻烦,会引起大出血,引起失血性休克。
有没有什么办法让包块吸收的吗?我保守治疗20天了,血也降到140了,真的不甘心就这样手术,觉得没有意义,毕竟肚子也没有什么疼的感觉
你好,这种情况的话,如果包括一直增长的话,药物效果不好,只能考虑手术。
病情分析:
你是典型的宫外孕,血hcg只是监测宫外孕发展情况,如果药物治疗宫外孕不理想还是手术。
指导意见:
建议你如果保守治疗失败,包块持续长大,而且如果出现宫外孕破裂内出的情况,必须手术治疗。
我现在是失败了吗?保守住院治疗20天了,血一直都降,这个包块之所以长了里面有血还是怎么回事
谁也不知道怎么回事,最好手术探查。
病情分析:
你好,根据你的叙述,包块逐渐增大,有保守治疗失败的可能。最好是手术治疗。
指导意见:
建议你完善各项辅助检查,可以采取腹腔镜手术切除宫外孕包块,以后避孕半年左右。